Ви підраховуєте свої фінанси. Але чи звертали ви увагу на свій стан здоров'я?

Виконайте цікавий експеримент. Спробуйте згадати, скільки коштів у вас на картці зараз. Можливо, ви зможете дати точну відповідь до копійки, адже банківський додаток став невід'ємною частиною вашого повсякденного життя.

Тепер наступне запитання. Який у вас рівень холестерину ліпопротеїв низької щільності? Або, можливо, ви пам'ятаєте, яким був тиск під час останнього вимірювання?

Ми здобули навички в обчисленні кешбеку, комісій та відсоткових ставок на депозити. Проте, щодо показників, що впливають на ризик інфаркту або інсульту, ми часто маємо набагато менше інформації, ніж про свої фінансові рахунки. Це особливо вірно, коли немає жодних симптомів.

Якби здоров'я мало виписку, у багатьох українців вона показувала б ризики, про які людина навіть не здогадується.

Національне дослідження факторів ризику STEPS-2019 надає цікаві дані. Виявлено, що 34,8% дорослих у віці від 18 до 69 років страждають від підвищеного артеріального тиску або приймають ліки для його контролю. Проте серед цієї категорії лише 14,4% мали під контролем артеріальний тиск, який не перевищував 140/90 мм рт. ст., за визначеними критеріями дослідження.

Загальний холестерин від 5,0 ммоль/л або приймання препаратів для його зниження зафіксували у 40,7% дорослих. А у 3,8% усіх обстежених виявили глюкозу натще від 7,0 ммоль/л, хоча раніше діабет у них не був діагностований.

Ці відомості датуються 2019 роком і не відображають повної картини України сьогодні. Проте вони ілюструють масштаб проблеми, яка існувала ще до початку великої війни.

Безумовно, здоров'я не можна порівняти з банківським рахунком, де все підлягає прогнозуванню. Дбайливе ставлення до себе не забезпечує абсолютного захисту від хвороб. Проте усвідомлення своїх ризиків відкриває двері для своєчасного виявлення проблем та можливості вплинути на їхній розвиток.

Чому ми частіше звертаємося до банківського додатку, а не до медичної картки?

Існує кілька варіантів пояснення цього явища.

Насамперед гроші відповідають миттєво. Ви заплатили за каву -- і баланс змінився за секунду. Наслідки підвищеного тиску чи холестерину можуть роками залишатися непомітними. Відсутність скарг створює відчуття, що перевіряти нічого.

Багато людей, які страждають від артеріальної гіпертензії, не помічають підвищення тиску. Часто цю проблему виявляють лише після виникнення ускладнень. Організм не подає щоденних сигналів про стан судин. Тому навіть хороше самопочуття не може замінити регулярне вимірювання тиску та медичні обстеження, які дійсно необхідні.

Є і психологічне пояснення. Дослідники поведінки інвесторів описали так званий ефект страуса: люди уникають інформації про свої рахунки, коли очікують поганих новин. Хоча це дослідження стосувалося фінансів, сама логіка знайома й у ставленні до здоров'я: якщо страшно дізнатися про проблему, хочеться відкласти перевірку. Адже знання може потребувати дій, а це викликає тривогу.

Проте зводити все до особистих звичок чи страхів було б неправильно. У часи війни люди можуть не мати можливості відвідати лікаря через повітряну тривогу, переїзди або транспортні обмеження. Вони можуть не мати коштів на дорогу або сил, щоб приділяти увагу своєму здоров'ю. У таких умовах навіть прості речі, як регулярний прийом ліків, достатній сон та зберігання результатів медичних обстежень, вимагають додаткових зусиль.

Отже, профілактика не є винятково індивідуальною відповідальністю. Завдання кожної людини спільно з лікарем полягає у виявленні своїх ризиків та розробці відповідного плану дій. У свою чергу, система охорони здоров'я повинна забезпечити доступність діагностики та лікування. Обидва аспекти є важливими і доповнюють один одного.

Ваш індивідуальний звіт

Фінансова освіченість стартує з усвідомлення балансу. Щодо здоров'я, грамотність формується через знання своїх показників, ризик-факторів та подальших дій.

Це не означає, що кожному потрібен великий пакет аналізів щороку. Треба знати, що вже перевірено, що варто перевірити саме вам і коли повторити обстеження.

Частина таких перевірок уже оплачена державою. 2026 року для людей віком від 40 років діє національна програма "Скринінг здоров'я 40+": вона передбачає оцінювання серцево-судинних ризиків, ризику діабету та стану ментального здоров'я, вимірювання основних показників, передбачені програмою аналізи й рекомендації лікаря. Це можливість не просто отримати результати, а обговорити, що вони означають саме для вас.

Водночас безоплатна діагностика не обмежується цією програмою і не починається лише після сорока. За Програмою медичних гарантій доступні базові аналізи на первинній ланці, консультації спеціалістів та інші лабораторні й інструментальні дослідження. Їх призначають за медичними показаннями; для окремих профілактичних обстежень діють вікові та інші умови. Тому, перш ніж оплачувати аналізи власним коштом, запитайте лікаря, що вам справді потрібно і де це можна пройти безоплатно за договором із НСЗУ. Уточнити заклад і умови можна також за номером 16-77.

Ось ключові рекомендації для оцінки ризиків серцево-судинної системи та обміну речовин. Цей матеріал не є всеохопною програмою профілактики і не слугує інструкцією для самостійного вибору терапії.

Кров'яний тиск

Важливі правильно виконані повторні вимірювання. За рекомендаціями Європейського товариства кардіологів (ESC) 2024 року, тиск нижче 120/70 мм рт. ст., виміряний у медичному закладі, належить до категорії непідвищеного. Проте це не "єдине прийнятне значення" для всіх.

Для багатьох дорослих, що проходять терапію, оптимальним рівнем артеріального тиску вважається 120-129/70-79 мм рт. ст., якщо пацієнт добре його переносить. Вік, фізична слабкість та наявність супутніх захворювань можуть впливати на встановлену мету. Для вимірювань вдома та добового моніторингу використовуються різні критерії оцінки.

Навіть якщо ви відчуваєте себе "чудово" при тиску 150/99, це не означає, що такий рівень тиску є безпечним для здоров'я.

Холестерин ліпопротеїнів низької щільності

ЛПНЩ, відомий як "поганий" холестерин, має різні рекомендовані показники в залежності від рівня серцево-судинного ризику. Для осіб з низьким ризиком ці значення повинні бути нижчими за 3,0 ммоль/л, для помірного ризику — нижче 2,6 ммоль/л, для високого — менше 1,8 ммоль/л, а для дуже високого ризику — нижче 1,4 ммоль/л. Крім того, для людей з високим і дуже високим ризиком важливо зменшити рівень ЛПНЩ не менш ніж на 50% від початкового показника.

Ці цілі не є загальною "нормою" для всіх. Важливо спільно з лікарем визначити індивідуальну категорію ризику та необхідність лікування.

Глюкоза і глікований гемоглобін, відомий як HbA1c.

За критеріями Американської діабетичної асоціації, поріг переддіабету для невагітних дорослих починається з 5,6 ммоль/л для глюкози плазми натще та з 5,7% для HbA1c. Однак результат, нижчий за ці пороги, сам по собі не виключає всіх порушень вуглеводного обміну.

Це також не є метою лікування для тих, хто вже має діабет. Необхідність проведення тестів, вибір конкретного тесту та частота їх виконання залежать від віку пацієнта, проявів симптомів та наявності ризикових факторів.

Движение

Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) радить дорослим витрачати від 150 до 300 хвилин на тиждень на помірні аеробні навантаження або від 75 до 150 хвилин на інтенсивні, або ж поєднувати обидва ці типи активності. Крім того, рекомендується виконувати силові тренування не менше ніж двічі на тиждень.

Щодо кількості кроків, 10 000 не є обов'язковим мінімумом для отримання користі. У метааналізі, опублікованому в The Lancet Public Health у 2025 році, було виявлено, що 7000 кроків на день в порівнянні з 2000 пов'язані з на 47% нижчим відносним ризиком смертності від усіх причин. Це спостережний зв'язок, який не підтверджує, що саме ходьба є єдиною причиною цієї різниці, і не гарантує подібного результату для кожної людини.

Практичний висновок простий: починайте з доступного й поступово рухайтеся більше, зважаючи на свій стан і можливості.

Індивідуальні ризикові чинники

Куріння, сімейна історія ранніх серцево-судинних подій, супутні захворювання та окружність талії доповнюють картину.

Відповідно до рекомендацій Європейського кардіологічного товариства (ESC), для осіб європейського походження значення обхвату талії, що перевищує 94 см у чоловіків і 80 см у жінок, є сигналом звернути увагу на накопичення жиру в області живота та потенційні метаболічні ризики. Проте, цей показник не є визначальним для встановлення діагнозу.

Сенс такої виписки -- не зібрати якнайбільше чисел і не перевіряти їх із тривогою щодня. Важливо розуміти, що вони означають саме для вас, які дії потрібні та коли повернутися до оцінювання.

Постійні внески мають велике значення.

У фінансовій сфері невеликі, але постійні внески з часом здатні перетворитися на значний капітал. Аналогічно, у профілактиці здоров'я важливу роль відіграє тривалість впливу. Регулярний моніторинг артеріального тиску та рівня ЛПНЩ, відмова від паління, а також активні фізичні навантаження сприяють зниженню ризику серцево-судинних захворювань.

Це не означає, що будь-якій хворобі можна запобігти або що людина винна у своєму діагнозі. Однак частину ризиків ми можемо зменшити -- особливо якщо знаємо про них завчасно й маємо доступ до допомоги.

Смартфон, у якому ми перевіряємо банківський баланс, може допомагати й зі здоров'ям: зберігати повні результати аналізів, записи вимірювань тиску, нагадування про призначені ліки та наступний огляд.

Розпочніть з першого кроку: визначте свій останній показник, зафіксуйте рівень тиску або заплануйте візит, який ви відклали. Виясніть, які обстеження необхідні саме для вас і де їх можна пройти безкоштовно.

Розуміти свій стан здоров’я необхідно не для того, щоб панікувати через кожну дрібницю. Це потрібно для того, щоб мати змогу вжити заходів ще до того, як виникнуть серйозні ускладнення.